Консультации по неврологическим нарушениям у собак и кошек

Кот припадает на задние лапы, проблемы с мочеиспусканием.  

  RSS

Ирина Демченко
(@kiticat)
Присоединился: 10 месяцев назад
Сообщения: 2
06.02.2019 19:09  

Здравствуйте.  Кот 10-11лет  кастрирован в 7-8 мес , привит каждый год (с 2012г. прививки «мультифел-4» и против бешенства, последнюю делали в августе 2018г «мультифел»,   против бешенства должны были делать в сентябре, но заболели) ,уже почти 4 мес плохо ходит, припадает на задние лапы.  [[ На одном из ветфорумов прочитала о связи прививки с последующим заболеванием именно через 1-2 месяца после прививки. Там сказано, что достаточно сделать прививку в детском возрасте, а делать каждый год нельзя. http://lestnet.forum24.ru/?1-9-0-00000013-000-0-0-1542811777   После многочисленных походов по врачам (подозревали почки-МКБ, ХПН, трещину в позвоночнике ) удалось приблизительно поставить диагноз «гиперальдостеронизм» (что-то с надпочечниками). В связи с этим в организме нехватка калия, соответственно слабость мышц, повышенный тонус мочевого пузыря ( хочет писать и не может, один раз не мочился 2 суток, потом кое-как пописал и при это кричал, мяукал). Кроме верошпирона ( 1\2 от 25мг) и амлодипина( 1\8 от 5мг , вес кота 3,950кг, давление 180\130, меряли в ветклинике на вет.тонометре  ) нам выписали аспаркам 1\8 от125 мг 2р в день.  Даю ему еще табл. «здоровые почки» . Делали рентген, сдавали анализы, все в пределах нормы, а кот падает на задние лапы и ходит все хуже. Каких-то болей при прикосновении к задним  лапам и позвоночнику не ощущает, при осмотрах  вертят его по-всякому, все переносит спокойно. Сдали на гормоны и альдостерон оказался 497 пг\мл при норме 7-105. Поставили диагноз «гиперальдостеронизм».  Очень много сходится http://vetpharma.org/articles/97/4815/    в поведении кота.  Конечно, может быть и этот диагноз неверен, но хоть что-то показалось на горизонте, а то по анализам все более-менее, а нам все хуже. Этот диагноз ГА подразумевает гипокалиемию, а калий по анализу в пределах нормы- я задавала врачу этот вопрос, она  объяснила: "Диагноз гиперальдостеронизм установлен в результате клинического осмотра и результата исследования сыворотки крови, в которой в 5 раз повышен гормон альдостерон. Содержание в сыворотке крови калия говорит лишь о хорошей компенсаторной реакции организма. Организм так устроен, что первостепенно он защищает жизненно важные системы (сердечную мышцу, дыхательные центры и т.д) в ущерб иннервации и трофики конечностей. Если калий в сыворотке упадет ниже 4 произойдет паралич дыхательного центра». Лечились по этому назначению с 16 янв, нет изменений. Проконсультировалась по поводу этого диагноза с 2мя эндокринологами. Они не согласны с этим диагнозом, тк калий в биохим. анализе крови в норме. Вопрос :что делать с мочевым пузырем? До 15 раз делает попытки пописать в лоток, залезет-вылезет и может помочиться в неположенном месте(даже у меня на коленях может пустить «фонтанчик»). Приходится «отжимать» мочу. Но не всегда получается, хотя пузырь полный на ощупь Врач назначила папаверин 0,3 мл 2р в день 3дня для снятия спазма-после уколов никаких изменений. Для стула даю лактулозу. Стул 1раз в 2дня, самостоятельно. И еще : когда просто лежит, не спит, иногда  нервная дрожь у него, даже передние лапки мелко-мелко дрожат. В общем, у нас 2 проблемы: задние лапы и «пописы». Эндокринологи советуют обратиться к неврологу. Дело в том, что у нас может быть травма позвоночника, хоть рентген ее не показал. ( Проблема с лапами началась в августе-сентябре 2018г, а в июне у нас неадекватная бабушка ударила кота тяжелой палкой). Вот какие нервы в позвоночнике или в голове отвечают за то, чтобы сфинктер мочевого расслабился? Ведь позывы к мочеиспусканию у кота сохранены, он бежит, путаясь в задних лапах в лоток, залезает туда, кое-как принимает нужную позу и…вылезает обратно. Сейчас по назначению эндокринолога принимаем успокoительные капли "кот Баюн"(похоже поведение с пописами на идиопатический цистит)и цефтриаксон 0,7мл 1р в день. МРТ и миелографию делать нам нежелательно, т.к., боюсь, кот не выдержит наркоза. Год назад под наркозом чистили зубы от камня, еле очнулся через12часов, а врач сказал, что сделал слабый наркоз. Кормим вот уже 4мес кормом «ренал». Вот такой сложный случай. Посоветуете нам что-нибудь?

Прикрепляю ссылки к нашим анализам 
https://cloud.mail.ru/public/3RYJ/HdQrF3HNK  
https://cloud.mail.ru/public/SXk3/zmVjcmo8S  
https://cloud.mail.ru/public/4eX7/5MD9Nzba3  
https://cloud.mail.ru/public/479K/BeSfqmYgN  
https://cloud.mail.ru/public/3wux/8SQXgMwRE  
https://cloud.mail.ru/public/LAvJ/wAW5dDQgF  
https://cloud.mail.ru/public/Cotp/cHopmqrmL  
https://cloud.mail.ru/public/EYrH/RaGv6K5c1


Цитата
Давыдов В.Б,
(@doctor)
Присоединился: 12 лет назад
Сообщения: 30
06.02.2019 20:08  

Здравствуйте!

Неврологические нарушения требуют неврологического тестирования для определения локализации повреждения нервной системы (головной мозг, спинной мозг, периферические нервы). Это тестирование даст достаточно точные данные о локализации. После чего доуточняют диагноз спец. методами исследования, мрт. Тактика лечения и диагностики в корне неверная. Наличие позывов к мочеиспусканию при невозможности расслабить сфинктер говорит о локализации в каудальной области поясницы и крестцовой области.


ОтветитьЦитата
Ирина Демченко
(@kiticat)
Присоединился: 10 месяцев назад
Сообщения: 2
06.02.2019 23:08  

Пожалуйста, посоветуйте тактику лечения. Прошли 4 клиники, оставили прилично денег, а диагноза нет. Я , конечно,понимаю, что в нашем случае нет волшебной таблетки, но хоть с чего начать, вернее, продолжить, подскажите, пожалуйста. Спасибо.


ОтветитьЦитата
Давыдов В.Б,
(@doctor)
Присоединился: 12 лет назад
Сообщения: 30
06.02.2019 23:23  

Вы не читаете мой ответ. Там изложена тактика диагностики. Лечить невозможно неизвестный диагноз. Именно этим вы и занимались.


ОтветитьЦитата

Пожалуйста, Вход или Зарегистрироваться