Нарколепсия — это заболевание центральной нервной системы, которое проявляется сонливостью в дневное время, нарушениями ночного сна и эпизодами кратковременной потери сознания.
Каталепсия — это кратковременная потеря мышечного тонуса, которая не сопровождается потерей сознания. Обычно при этом сохраняются болевые рефлексы и подвижность глазных яблок.
Причины нарколепсии и катаплексии неизвестны. Предполагается, что в их развитии могут играть роль нарушения передачи нервных импульсов, аутоиммунные заболевания и другие факторы.
Собаки болеют чаще, чем кошки. У некоторых пород собак, таких как пудель, доберман-пинчер и другие, есть генетическая предрасположенность к этим заболеваниям.
При врождённой форме болезни частота и тяжесть приступов уменьшаются с возрастом.
Заболевание обычно проявляется в возрасте до шести месяцев. Показатели физического и неврологического обследования в период между приступами находятся в пределах нормы.
Приступ начинается внезапно, обычно в результате провоцирующего фактора, такого как кормление, возбуждение и т. д. Животное падает на бок или на грудь и остаётся неподвижным в течение нескольких секунд (максимум 30 минут). Подвижность глаз и болевые рефлексы часто сохраняются (как в фазе быстрого сна). Эпизод обычно прекращается при воздействии сильных внешних раздражителей, таких как громкая команда или попытка «растормошить» животное. Такие эпизоды могут происходить несколько раз в день.
Заболевание следует дифференцировать с судорожными припадками, такими как эпилепсия. В отличие от эпилепсии, нарколепсия и катаплексия не сопровождаются непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, обильным слюнотечением и мышечной ригидностью.
При подозрении на катаплексию необходимо исключить миастению, гипогликемию, гипокальциемию, гипокалиемию, надпочечниковую недостаточность, полимиозит, обморочные состояния и приступы падения.
При подозрении на нарколепсию необходимо исключить гипотиреоз, хроническую гипоксию, ожирение (синдром Пиквика), а также другие эндокринные и обменные заболевания.
Для диагностики используются различные пробы.
В рамках пищевой пробы 10 кусочков корма размещаются в ряд на расстоянии 12-24 см друг от друга, после чего регистрируется время, за которое животное их съедает. Также учитывается количество и вид приступов катаплексии.
У здоровых собак весь предложенный корм съедается менее чем за 45 секунд. При катаплексии на приём пищи уходит более 2 минут, и за это время наблюдается от 2 до 20 приступов.
Для проведения йохимбиновой пробы животному внутривенно струйно вводится 25-50 мкг/кг йохимбина. Результат считается положительным, если в течение последующих 4 часов тяжесть и частота приступов снижаются на 90%.
В рамках физостигминовой пробы вводится 0,025 мг/кг физостигмина (доза может быть увеличена до 0,05, 0,075 и 0,10 мг/кг) внутривенно, после чего через 5-15 минут проводится проба с кормом. При положительной пробе частота и длительность приступов увеличиваются на 300%, а эффект физостигмина сохраняется в течение 15-45 минут.
Основная цель лечения — снизить частоту и интенсивность приступов. Катаплексия не приводит к тяжёлым состояниям, таким как обструкция дыхательных путей, и не вызывает страданий у животного, но может представлять опасность при охоте, плавании и других активностях. Избегание провоцирующих факторов может уменьшить потребность в лекарственных препаратах.
Для лечения используются следующие препараты:
- Йохимбин (50-100 мкг/кг, подкожно или внутрь, каждые 8-12 часов).
- Имипрамин (0,5-1,0 мг/кг, внутрь, каждые 8 часов).
- Метилфенидат (5-10 мг, внутрь, каждые 24 часа).
- Декстроамфетамин (5-10 мг, внутрь, каждые 24 часа).
Многим животным требуется замена препарата из-за привыкания. Ингибиторы МАО противопоказаны собакам из-за потенциального токсического воздействия на сердечно-сосудистую систему. В редких случаях приступы могут повторяться, несмотря на лечение.
Для диагностики необходимо провести обследование.