Меню Закрыть

Дископатия у собак (экструзии и протрузии)

Ветеринарный врач Давыдов В.Б.

Дископатия – собирательный термин, который используется исключительно в ветеринарии и характеризующий все патологии межпозвонковых дисков у собак и реже у кошек. Термин дископатии, по-видимому, был внедрен тогда, когда не было более точных методов диагностики заболеваний позвоночника и дисков, в частности.

Давайте подробнее разберем, что такое дископатия. Заболевания дисков у собак и кошек различны, но наибольшую клиническую значимость имеют такие патологии, как экструзии и протрузии дисков. В большинстве случаев именно эти заболевания и определяют клинически как дископатию и именно они чаще всего встречаются в практике ветеринарного врача-невролога.

Важно понимать, что ни экструзии, ни протрузии не возникают со здоровым межпозвонковым диском, чтобы эти состояния развились необходимо предварительное перерождения дисковой ткани, а также окружающих его костно-хрящевых структур. Таким образом, и протрузии, и экструзии не являются первичным процессом, а вторичны к этим дегенеративным изменениям.

Что же происходит при каждом из нарушений?

Экструзия диска у собаки 1-й ти дископатии по Хенсену

Чтобы произошла экструзия диска, необходимо предварительное перерождение пульпозного ядра диска. Пульпозное ядро диска в норме представляет собой полупрозрачную, студнеобразную, плотную, пружинистую массу. Это в норме. В процессе перерождения пульпозное ядро становится молочно-белого цвета, обезвоженной, крошащейся массой, которая не имеет тех физических свойств, которое имело до перерождения. Этот процесс называют хондроидной метаплазией пульпозного ядра, так как первично перерождение дискового содержимого. Далее, когда пульпозное ядро разрушено, достаточно пускового фактора в виде амплитудного движения или даже обычной активности, чтобы, потерявшее амортизационные свойства пульпозное ядро под давление тел позвонков и, посредством разрыва фиброзного кольца, вышло в канал. Перерождение пульпозного ядра – процесс медленный, длящийся годами, выход в канал перерожденного диска – процесс очень быстрый, хотя и может иметь рецидивирующий характер в течение длительного времени. Именно это свойство экструзий — скорость и дает более выраженную неврологическую картину, когда собака еще час назад была здорова, а после прыжка или активной игры стала испытывать боли или даже имеет состояние пареза. Экструзии более характерны для определенных групп пород, так называемых, пород, склонных к хондроидной метаплазии пульпозного ядра, как одного из вариантов дископатий. К эти породам относят большинство, если не всех мелких и миниатюрных представителей (йоркширский терьер, шпиц, той пинчер и тд.). Но, также есть породы более крупные, как, например, такса, бигль, французский бульдог, которые склонны к экструзиям. Реже экструзии встречаются у крупных, в моей практике это лабрадоры ретриверы. Есть научно подтвержденные данные, свидетельствующие о том, что, например, у всех или почти всех такс уже с раннего возраста начинается процесс перерождения диска. Поэтому вопрос: будет ли у таксы грыжа или нет – дело случая, а также таких сопутствующих факторов, как активность, лишний вес. При этом многие экструзии у такс и других пород собак остаются незамеченными до тех пор, пока боли или нарушение походки не станут заметны владельцу.

Рис.1. На схеме показано как выглядит экструзия у собаки

 

Рис.2. Так выглядит экструзия у таксы на мрт

грыжа в шейном отделе у собаки

Протрузия диска. 2-й тип дископатии по Хенсену

Протрузия диска — несколько иной вариант дископатий у собак и кошек. Если экструзии предшествует перерождение пульпозного ядра, то протрузии диска предшествует фиброзная метаплазия фиброзного кольца. Хотя, это процесс не изолирован и нельзя исключать перерождения и других структур диска, но изменение физических свойств фиброзного кольца приводит к его выбуханию в канал спинного мозга, это приводит к постепенному возрастанию давления на оболочки спинного мозга. Процесс медленный и длится годами. Протрузии более характерны для крупных пород собак, как правило, дают медленно нарастающую компрессию и  неврологический дефицит. За счет этой растянутости во времени, при протрузиях не бывает резкого начала, и они нечасто дают фатальные нарушения в неврологическом статусе. Но в отличие от экструзий в большинстве случаев как хирургическое, так и медикаментозное лечение не приводит к значимому улучшению клинической картины.

Рис.3.  Схема протрузии

Рис.4. Так выглядит протрузия при мрт исследовании

протрузия

Третий тип грыжи по Хенсену, можно рассматривать как частный вариант первого типа.

Болезнь диска Hansen типа III также известна как болезнь «острая не компрессирующая грыжа» или «молниеносный выход небольшого объема диска». В этом случае наблюдается внезапное начало заболевания, как правило, в момент физической активности или в результате травмы, в результате чего нормальное или уже несколько измененное ядро диска буквально ​​взрывается от резко возросшего давления в межпозвонковом пространстве. При этом типе грыжи может происходить кровоизлияние в области повреждения, что усиливает неврологические нарушения. К этому типу склонны собаки средних и крупных пород, часто с лишним весом, средних лет (3-6 лет), которые еще активны, но уже имеют некоторые дегенеративные изменения в дисках, способствующие этому типу грыж.  Повреждение спинного мозга не приводит к постоянной компрессии спинного мозга, а при реабилитации собаки часто восстанавливаются без хирургического вмешательства. Клинически определить этот тип дископатии невозможно. Данные получают при мрт исследовании.

 

Подписаться
Уведомить о
guest

45 комментариев
Новые
Старые
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
Мурзикова
Участник
Мурзикова
12.04.2022 12:42

Здравствуйте, Вилен Борисович! МРТ -заключение такое: «Определяются вентральные деформации столба ликвора в проекции межпозвонковых дисков Th13-L3, блок ликвора в сегментах L6-S3.
В сегментах Th13-L3 определяются вентральные дискогенные компрессии субарахноидального пространства.
В сегменте L7-S1 определяется вентральная дискогенная компрессия дурального мешка и корешков, больше выраженная справа, дорсальная компрессия дурального мешка жёлтой связкой.
Мягкие паравертебральные ткани без изменений.
Сигнальные характеристики спинного мозга сохранены.
Тела позвонков L2-S6 демонстрируют признаки вентрального спондилеза». Псу 8 лет, метис лабрадора с кем-то большим. Ходит иногда на долгие расстояния, но через силу. Принимаем НПВС. Скажите, пожалуйста, как срочно нужна будет операция при такой картине? Больно ли ему?

Сергей
Гость
Сергей
22.03.2022 02:18

Сергей
22.03.2022 02:11
Ожидает утверждения
добрый вечер. У нас бурбуль, 4 года, 3 дня назад внезапно началась дрожь задних лап и они отказали. Лапы разъезжаются, ходить не может, весит 65кг, был очень подвижный, без лишнего веса.
Сделали МРТ — диагноз Фораминальная компрессия спинномозгового корешка L7-S1 и
спинномозговых нервов справа, размерами до 4мм, с незначитеьным
сужением просвета позвоночного канала. Отмечается истончение
спинномозгового корешка L7-S1 справа.
3 дня делали уколы мелаксикам, положительного результата нет, сам в туалет не ходит, не передвигается. Что делать? Нужна ли срочная операция?

Сергей
Гость
Сергей
22.03.2022 02:11

добрый вечер. У нас бурбуль, 4 года, 3 дня назад внезапно началась дрожь задних лап и они отказали. Лапы разъезжаются, ходить не может, весит 65кг, был очень подвижный, без лишнего веса. Сделали МРТ — диагноз Фораминальная протрузия L7-S1 справа. № дня делали уколы мелаксикам, положительного результата нет, сам в туалет не ходит. Что делать? Нужна ли срочная операция?

Последний раз редактировалось 8 месяцев назад Сергей ем
Марина
Гость
Марина
20.02.2022 20:29

Здравствуйте, Вилен Борисович! У нас французский бульдог 3 года 10 мес. В октябре 2021 года по результатам МРТ нам сделали заключение » Дорсальная экструзия межпозвоночного диска С3- С4, преимущественно справа размером до 0.4 см, с сужением просвета позвоночного канала на 1/4 и компрессией спинного мозга, деформация МР — сигнала от дорсального и вентральеого столбика ликвора по Т2- myelo на этом уровне и дорсальная медиальная протрузия межпозвонкового диска С4-С5, размером 0.1 си., с незначительным сужением просвета позвоночного канала. Нам прописали лечение римадил, омез и глюкозамин. В течение месяца после лекарст пес стал чувствовать себя хорошо. Бодр, подвижен, весел. В январе месяце… Подробнее »

Марина
Гость
Марина
21.02.2022 13:34
Ответить на  Давыдов В.Б,

Спасибо большое за ответ

Татьяна
Гость
Татьяна
04.08.2021 16:50

Здравствуйте. Нам сегодня дали результаты мрт. Такса 12 лет. Задние лапы не держат. Есть ли вероятность консервативноро решения?? На серии МР-томограмм поясничного отдела позвоночного столба, взвешенных по Т1-ВИ, Т2-ВИ, T2-myelo, STIR: МР-сигнал от межпозвонковых дисков снижен на всем уровне исследования по Т2-ВИ. Значимых компрессионных изменений не визуализируется. Дорсальная протрузия диска L4-L5, слева, размерами до 2мм, с незначительной компрессией спинного мозга. Дорсальная протрузия диска L1-L2, размерами до 1.2мм, с незначительной компрессией спинного мозга. Дорсальная протрузия диска Th13-L1, размерами до 1.2мм, с незначительной компрессией спинного мозга. Дорсальная протрузия диска Th12-Th13, размерами до 1.4мм, с незначительной компрессией спинного мозга. Дорсальная протрузия диска Th11-Th12,… Подробнее »

Татьяна
Гость
Татьяна
05.08.2021 08:42
Ответить на  Давыдов В.Б,

Направление на мрт давал врач невролог с указанием зоны… В грудной смотрели все хорошо.. Поэтому делать не стали… Спасибо за ответ

Татьяна
Гость
Татьяна
08.04.2021 09:16

Добрый день. У нас французский бульдог (2года 7мес.) Резко на улице начался тремор задних лап. Аппетит есть, в туалет ходит хорошо. Ходит не спеша, в основном все спит, тянет шею, сильная пульсация в шее слева и справа. При пальпации шеи и спины не реагирует. МРТ показал протрузию С2-С3 , С3-С4 .
Можно помочь собаке консервативно или лучше стоит прибегнуть к операции ????

IMG-20210407-WA0012.jpg
IMG-20210407-WA0011.jpg
IMG-20210406-WA0001.jpg
Лариса
Гость
Лариса
29.11.2020 15:56

Здравствуйте! Собака французский бульдог 11лет, стали плохо слушаться задние лапы. МРТ показало Протрузии межпозвонковых дисков Th13-L1? L1-L2 L3-L4 L4-L5 L5-L6 L6-L7 L7-S1, МРкартина люмбоксарального стненоза и компресси спиномозгового слева в этом сегменте. Стоит ли делать операцию в таком возрасте, есть ли шансы что собака станет сама ходить. Назначено лечение мелоксикам 0,1 мл в в/м 1 раз в дент +Габапентин. Прошло три дня, улучшений нет. Есть ли лечение, способное облегчить состояние?

Елена
Гость
Елена
01.08.2020 20:49

Здравствуйте! Есть ли способы облегчить состояние немецкой овчарки при протрузиях, если оперативное лечение противопоказано? Собака ведёт себя очень беспокойно, постоянно ходит, укладывать приходится силой, но быстро встаёт и опять ходит-ходит

Ольга
Участник
Ольга
02.07.2020 16:05

Здравствуйте, Доктор. Вилен Борисович, подскажите пожалуйста! Собака Чихуахуа мальчик 4,5 года, вес 2.2 кг. Несколько недель назад появилась периодически неустойчивость при ходьбе (левая передняя лапа уезжает в сторону), сгорбливает спину, малоподвижность, несколько раз взвизгивал когда брали на руки, в области шеи слева сокращается (пульсирует) мышца. Когда поняли, что что то болит давали несколько раз Анальгин и всё проходило.Невролог сказал, что болит шея. Уже 9 дней по назначению даём Омниор. Сделали МРТ — Экструзия межпозвонкового диска С2-С3,слева( вещество диска С2-С3 смещено в просвет позвоночного канала на широком основании, слева на 0,3 см вызывая сужение просвета позв. канала на 1/4 нарушая ток… Подробнее »

Последний раз редактировалось 2 лет назад Ольга ем
Ксения
Гость
Ксения
01.03.2021 08:35
Ответить на  Давыдов В.Б,

Добрый день! Подскажите у чихуахуа на мрт обнаружили грыжу TH13-L1 сужает просвет на 1/5 обязательна ли операция ?

Ксения
Гость
Ксения
01.03.2021 10:31
Ответить на  Давыдов В.Б,

Есть протрузии в шейном отделе, резко за несколько дней все случилось, сначала перестал запрыгивать на диван, потом шатания в задних лапах, сейчас и вовсе стало тяжело ходить, иногда затаскивает лапу одну, в туалет ходит самостоятельно,

A52A9D7C-34FB-46FA-A202-9829A2EE3FB3.jpeg
0DFD51F4-8369-4D74-BC62-8A91F4DA4DD5.jpeg
Ксения
Гость
Ксения
01.03.2021 10:39
Ответить на  Ксения

Даю габапентин по назначению, очень боюсь вмешиваться хирургически, но при этом понимаю что если последует ухудшение то выбора нет, собаке 6 лет весит 3 кг, патологий сердца нет, анализы в норме, есть ещё камни в мочевом, выходят самостоятельно на диетах, что посоветуете в данной ситуации? Поможет ли иглоукалывание? Но грыжа же никуда не исчезнет…

МАРИЯ Т
Гость
МАРИЯ Т
12.03.2020 13:14

Здравствуйте! Собака (кобель, метис, 1 год) перестала ходить. Сперва «пружинили» задние лапы, затем все четыре лапы отказали. Сделали МРТ. Заключение МРТ: 1) Экструзия межпозвонкового диска С3-С4. Также определяется гематома в эпидуральном пространстве на этом уровне. 2) МР-признаки гематома в эпидуральном пространстве на уровне С2-С3. 3)Некомпрессионное поражение спинного мозга на уровне С1-Th2. МР-признаки отека спинного мозга.
Лечащий врач говорит, что показаний к операции нет. Провели лечение (Дексаметазон, Мильгама, Травматин, Хондартрон, Фурасемид, Лидаза, Трококсил). Мильгаму и лидазу еще прокалываем. Уже месяц как собака все равно не встает на ноги. Есть ли шанс встать на ноги или все же необходимо хирургическое вмешательство?

Дарья
Гость
Дарья
10.03.2020 14:47

Добрый день, у меня мальтийская болонка вес 2,8 кг, 6 лет. В один миг отказали задние лапы. Травматолог поставила диагноз экструзия МПД грудно-поясничного отдела. Левая лапа потеряла чувствительность.
Нужно делать МРТ. В нашем городе не делают. Куда лучше ехать?
Как дальше быть с собачкой. Возможно ли поставить на лапки?

OlgaL
Гость
OlgaL
04.03.2020 18:45

Здравствуйте! У моей собаки (метис типа Джек рассел) обнаружили алиментарный гиперпаратиреоз (из-за перебора в рационе говядины) и экструзию позвонков МПД Тn12-13. 1 стадия. Ходит сгорбившись, но без завалов и лапки не волочит.Назначили клеточное содержание и промышленный корм. Также обезболивающее. 1. Можно ли ещё как-то повлиять на «заживление» «грыжи», например, давая дополнительно к корму коллаген первого типа животный? 2. насколько клеточным должно быть содержание? Если в комнате только тонкий матрас и никаких кроватей , кресел и тд, куда можно запрыгнуть , такой вариант подойдёт? 3. Всегда беспокоюсь , когда беру на руки собаку, чтобы вынести гулять , сегодня, когда ставила на… Подробнее »

OlgaL
Гость
OlgaL
08.03.2020 12:56
Ответить на  Давыдов В.Б,

Добрый день! Спасибо за ответ! Извините, но эту болезнь неслучайно называют еще «болезнью мясоеда» — когда кормят в основном мясом, и кости теряют кальций. Я два года кормила в основном сырой говядиной, и дополнительно через раз костными продуктами, немного овощами и пр. На рентгене врач показал разницу между нормальными костями и как у нас декальцинированными. Невролог тоже смотрел — поставил диагноз мпд TH 12-13 Назначил габапетин на месяц. Покой. И мрт в ближайшее время или потом. Прошло 2 недели после обнаружения грыжи, пока нет особых изменений. Вилен Борисович, Вы думаете, стоит подождать возможного улучшения состояния или сразу делать Мрт? Можно… Подробнее »

OlgaL
Гость
OlgaL
09.03.2020 11:30
Ответить на  Давыдов В.Б,

Спасибо. Невролог из другой клиники на снимке тоже не увидел проблем с плотностью костей. Но экструзию диагностировал и выявил болевые точки. Бог с ним, с гиперпаратиреозом, мпд точно есть. 1 степень. Пёс ходит, никаких заваливаний и лапки не подволакивает. Но горбится и быстро устаёт, дрожит и садится. Везде пишут, что метод лечения в этом случае консервативный. Покой и обезболивающее. Вы согласны? или есть смысль сделать мрт? Будет ли тогда очевидно, выздоровеет собака или необходимо хирургическое вмешательство? Не хочется делать лишних движений, когда пёс в таком состоянии, мы уже в 3 клиники ездили.

галина12
Участник
галина12
10.01.2020 21:31

Здравствуйте!мой пёс Чихуа (5лет)начал плохо ходить задними лапами,сделали мрт,поставили диагноз протрузии межпозвоночных дисков TH11-th12,Th12-th13,th13-l1:наиболее значимые l2-l3,l3-l4. Скажите,пожалуйста,как облегчить его боль и лечится ли это? Спасибо

Анастасия
Гость
Анастасия
04.11.2019 22:49

Здравствуйте. У собаки отказали задние лапы (беспородный кобель среднего размера, 9 лет) МРТ показало экструзию межпозвонкового диска Th12-Th13, протрузии дисков 13 L1-L2…L7 Сделали операцию, но пошел второй месяц, пес так и не встал. Чувствительность задних лап есть, рефлексы проверили, тоже есть. Будет ли собака опять ходить?

Анастасия
Гость
Анастасия
05.11.2019 11:48
Ответить на  Давыдов В.Б,

Большое спасибо за оперативный ответ. Мы делаем массаж конечностей каждый день, плаваем в ванной. Хотим попробовать акупунктуру.. Хирург после операции сказал, что спинной мозг был синеватого цвета, что говорит о его повреждении, и встанет ли собака на ноги дает осторожный прогноз (50на50). Но мы очень надеемся на лучшее. Спасибо за развернутый и грамотный ответ.

Анна878
Участник
Анна878
26.10.2019 20:52

Здравствуйте! Крупная собака, 4 года. Спрыгнула с дивана на скользаий пол и отказали задние лапы. После мрт сказали не операбельна, ходить и справлять нужды не будет. И что б-нь дисков 3 типа. Предложили усыпить не мучить ((

Гость
Гость
Гость
02.11.2018 08:41

Доброе время суток. Такса три дня назад резко парализовало задние ноги, диагностировали дископатию. Первые сутки не мочился хвостом вилял тянул голову назад. Очень сильно стонал. Врач уколол карктиксон. Легчи нестало укололи смесь анальгин димидрол ношпа б12. Со вторых суток моча течет постоянно кал выходит произвольно хвостом не виляет от поясницы в низ чувствительность пропала полность кушает и пьет с руки наклоняясь по кв ползает на пер лапах. Памперсы снимает ноги растер скорей всего не чувствует боль. Доктор назначал церебролизат раз в день три дня, два дня уже прокалоли. Лучше пока не стало. Не могу смотреть как он мучается. У нас… Подробнее »

Давыдов В.Б.
Гость
Давыдов В.Б.
02.11.2018 08:43
Ответить на  Гость

Здравствуйте!
Встанет или нет зависит от степени повреждения спинного мозга, которое определяется при осмотре и неврологическом тестировании состояния.

Юлия
Гость
Юлия
17.07.2019 10:40
Ответить на  Гость

В таких случаях нужна немедленная мрт диагностика и оперативное вмешательство в первые 24 часа.

Такса
Участник
Такса
13.09.2018 19:44

У нашей таксы определи много протрузий и ни одной экструзии, вроде как протрузии не оперируют, но боли то у нее есть, пока найз пьет все проходит, как прекращаем начинается опять.