Меню Закрыть

Описательная эпидемиология идиопатических судорог у собак

Шэрон Грейзель (Sharon Grayzel), DVM, МРН, дипл. ACVPM Banfield, Колумбийский ветеринарный центр, Ванкувер, Вашингтон, США

 

Санди Лефевр (Sandi Lefebvre), DVM, PhDДоктор Грейзель окончила Ветеринарную школу Университета Тафта и более 20 лет занималась частной практикой. В 2011 г. получила степень магистра по организации здравоохранения в Университете Айовы и стала дипломированным специалистом Американского колледжа профилактической медицины. Исследования доктора Грейзель сфокусированы на эпидемиологии заболеваний домашних животных. Госпиталь для домашних животных Banfield, Портленд, Орегон, США

Доктор Лефевр присоединилась к группе Прикладных исследований и знаний Banfield (Banfield Applied Research and Knowledge, BARK] в качестве приглашенного эксперта в 2011 г. По окончании в 2003 г. Ветеринарного колледжа Онтарио получила степень доктора философии (PhD) в области эпидемиоло­гии, проведя исследования и разработав рекомендации по посещению пациентов лечебных учреждений животными. В настоящее время является научным редактором JAVMA и AJVR.

Введение

Эпилепсия считается наиболее распространенным невро­логическим заболеванием у собак (1), а многие породы производят впечатление своей генетической предраспо­ложенности (2). Влияние, оказываемое идиопатической (первичной) эпилепсией, может быть значительным, по­скольку больные собаки имеют повышенный риск преж­девременной смерти, а владельцы ссылаются на сложность ухода за ними (3). Целью представленного исследования было описание общей популяции собак, страдающих идиопатическими судорогами, для лучшего понимания этого состояния.

Метод анализа

Карты всех собак, наблюдавшихся в 818 госпиталях Banfield в 2012 г., были изучены для выявления собак с кодом диагноза, указывающим за этот период на судо­роги (приобретенные, активные, идиопатические или без дополнительного уточнения) или эпилепсию. Чтобы га­рантировать исключение животных с судорогами, обу­словленными идентифицируемыми (вторичными) при­чинами, в анализ были включены только те животные, у которых был установлен диагноз идиопатических (пер­вичных) судорог. Затем, чтобы удостовериться в исклю­чении животных с идентифицированным заболеванием (например, внутричерепные заболевания или метаболи­ческие расстройства) или результатами лабораторных исследований, которые могли бы объяснить судороги (например, гипокальциемия или гипогликемия), была изучена случайная выборка из 50 карт собак с идиопатическими судорогами. Извлекаемые данные включали возраст на момент установления диагноза в Banfield, те­кущий репродуктивный статус, размер породы, породу и наличие у Собаки избыточной массы тела. Размер по­роды классифицировался в соответствии со средней массой взрослого животного для каждой породы следу­ющим образом: мелкие породы <9,1 кг; средние породы 9,1-22,6 кг; крупные породы 22,7-40,9 кг; гигантские по­роды >40,9 кг. В анализ включались как уже установлен­ные, так и впервые диагностированные случаи, то есть заболевание у животных могло быть диагностировано впервые в 2012 г. или ранее, но все собаки в течение это­го года должны были быть определены как страдающие идиопатическими судорогами.

Обобщенная статистика рассчитывалась согласно приня­тым методам для распределения данных, включая 95 % доверительные интервалы (ДИ). Тест хи-квадрат исполь­зовали для проверки гипотезы о том, что распределение рассмотренных факторов среди собак с идиопатическими судорогами существенно отличается от таковых для об­щей популяции собак-пациентов. Значения р <0,01 рас­сматривались как статистически значимые, поскольку проверялись множественные гипотезы.

Результаты

В течение 2012 г. у 23 278 (1,1 %) из 2 190 019 собак, на­блюдавшихся в Banfield, был установлен диагноз судорог или эпилепсии. Из них только 1 991 (8,6%) были указаны как страдающие идиопатическими судорогами и включе­ны в анализ. Средний ± СО возраст на момент установ­ления диагноза впервые составил 8,3±2,9 года.

Доля кастрированных кобелей (но не стерилизованных сук) была выше среди собак с идиопатическими судоро­гами в сравнении с общей популяцией (таблица 1). С другой стороны, нестерилизованные собаки обоих полов были представлены в популяции в недостаточном коли­честве. Собаки с большей вероятностью имели избыточ­ную массу тела по сравнению с общей популяцией, хотя собаки гигантских пород были представлены в недостаточном количестве. Собаки ряда пород были определены как представленные в Чрезмерном или недостаточном количестве (таблица 2). Следует отметить, что в течение года наблюдалось более 200 пород, поэтому в таблицу включены только те породы, которые были идентифици­рованы как имеющие статистически значимый (р <0,01) более высокий или более низкий риск идиопатических судорог по сравнению с собаками смешанных пород.

Характеристика % животных с судорогами (95 % ДИ) % от общей популяции Значение р
Избыточная масса 33,8(31,7-35,9) 21,3 <0,001
Репродуктивный статус
Интактные суки 3,7 (2,9-4,5) 11,5 <0,001
Интактные кобели 9,6(8,3-10,9) 15,3 <0,001
Кастрированные суки 37,8 (35,7-39,9) 36,5 0,2319
Кастрированные кобели 48,9(46,7-51,1) 36,6 <0,001
Размер пород*
Гигантские 0,7(0,3-1,1) 1,9 <0,001
Крупные 20,6(18,8-22,4) 20,7 0,912
Средние 27,6(25,6-30,0) 26,7 0,369
Мелкие 51,1 (48,9-53,3) 50,7 0,689

*Мелкие [средняя масса взрослого животного для породы <9,1 кг], средние [9,1-22,6 кг], крупные [22,7-40,9 кг] и гигантские

Таблица 2. Распределение пород (указана классификация по размеру) среди собак с идиопатическими судорогами

Порода % от числа собак с судорогами (95% ДИ) % от популяции в целом Значение р
Бигль (средняя) 6,4 (5,3-7,5) 2,5 <0,001
Американский кокер-спаниель(средняя) 4,8 (3,9-5,7) 1,7 <0,001
Такса (мелкая) 4,6 (3,7-5,5) 3,2 0,004
Золотистый ретривер (крупная) 3,9 (3,1-4,8) 2,5 0,001
Йоркширский терьер (мелкая) 3,7 (2,9-4,5) 5,8 <0,001
Шпиц (мелкая) 3,5 (2,7-4,3) 2,3 0,004
Немецкая овчарка (крупная) 2,3(1,6-3,0) 3,6 <0,001
Ши-тцу (мелкая) 2,3 (1,6-3,0) 5,9 <0,001
Карликовый пудель (мелкая) 2,1 (1,5-2,7) 0,8 <0,001
Боксер(средняя) 1,5(1,0-2,0) 2,9 <0,001
Бордер-колли (средняя) 1,4 (0,9-1,9) 2,9 <0,001
Итальянская левретка (мелкая) 1,4 (0,9-1,9) 0,2 <0,001
Миниатюрный пудель (мелкая) 1,4(0,9-1,9) 0,6 0,005
Мальтийская болонка (мелкая) 1,2 (0,7-1,7) 3,4 <0,001
Питбуль(средняя) 1,1 (0,6-1,6) 5,2 <0,001
Английский бульдог (средняя) 0,5 (0,2-0,8) 1,2 <0,001
Ротвейлер (крупная) 0,4 (0,1-0,7) 1,1 <0,001
Вест-хайленд-уайт-терьер (мелкая) 0,3 (0,1-0,5) 0,6 0,007
Американский бульдог (крупная) 0,2 (0-0,4) 0,5 <0,001
Кавалер-кинг-чарльз-спаниель (мелкая) 0,2 (0-0,4) 0,5 0,001
Гаванский бишон (мелкая) 0,1 (0-0,2) 0,3 0,003
Мастиф (гигантская) 0,1 (0,1-0,2) 0,4 <0,001

Обсуждение

Средний возраст на момент установления диагноза идиопатических судорог был выше (8,3±2,9 года) по сравнению с зафиксированным ранее (3,4), однако у некоторых собак диагноз мог быть установлен до посещения госпиталя Banfield. В отношении распре­деления по размеру не наблюдалось очевидных раз­личий между изучаемыми собаками и собаками в общей госпитальной популяции (то есть 2,19 мил­лиона собак, наблюдавшихся в Banfield в 2012 г.), за исключением гигантских пород, которые были пред­ставлены в недостаточной степени и могут быть в меньшей степени предрасположены к эпилепсии. В другом исследовании (1) обнаружено, что вероят­ность эпилепсии увеличивается с повышением мас­сы тела (собаки с массой тела более 40 кг имеют наибольший риск), но отсутствие контроля размера пород и различия между двумя исследованиями мо­гут быть отнесены на счет избыточной массы тела. В исследовании авторов собаки с избыточной мас­сой тела были представлены чрезмерно среди собак с эпилепсией, в сравнении с популяцией в целом, однако не было установлено, что избыточная масса тела предшествовала или возникла после развития эпилепсии.

В обзоре авторов четыре породы были представле­ны чрезмерно. Из них для биглей зафиксирован бо­лее высокий риск идиопатической эпилепсии (4, 5), однако три других породы (американский кокер-спа­ниель, карликовый пудель и итальянская левретка) ранее не указывались как имеющие повышенный риск. Кастрированные кобели были чрезмерно представлены в исследовании, и этот результат со­ответствует предшествующим публикациям (2).

Распространенность идиопатических судорог в ис­следовании авторов (1,1 %) была несколько выше, чем ранее зафиксированная распространенность 0,62 % (1). Это значение не следует использовать для расчета распространенности эпилепсии в попу­ляции американских домашних собак, поскольку с логичной целью для идентификации пораженных собак использовали только диагностический код «идиопатические судороги» (а не детализированную информацию из карт). Также стоит отметить, что исследование, в котором указывается распростра­ненность судорог в 0,62 %, проводилось у британ­ских собак, и географические факторы, таким обра­зом, могут играть роль в отличающихся значениях показателя, полученных в исследовании авторов.

Подписаться
Уведомить о
guest
2 комментариев
Новые
Старые
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
Юля
Участник
Юля
20.06.2022 13:16

ПОЖАЛУЙСТА! Не приходите мимо😢 Добрый день, у щенка сиба ину начались судороги в возрасте 3 месяца. При судороге у него вытягиваются задние лапки в «струну». Щенок очень скулит, у него текут слёзы. Судороги были примерно раз в неделю, продолжительностью несколько минут. Сейчас щенку 5 месяцев, судороги происходят 4-5 раз в день, продолжительностью минут 15. Во время приступа / перед приступом у него иногда склоняется голова в сторону/разъезжаются лапы/ ходит как пьяный/ тремор головы/выгибается дугой, пытается встать, но не может опираться на лапы, в лапах ощущается дрожь. После гулянки каждый раз несём домой на руках.Делали кт брюшной полости на исключение печеночных… Подробнее »