Шэрон Грейзель (Sharon Grayzel), DVM, МРН, дипл. ACVPM Banfield, Колумбийский ветеринарный центр, Ванкувер, Вашингтон, США
Санди Лефевр (Sandi Lefebvre), DVM, PhDДоктор Грейзель окончила Ветеринарную школу Университета Тафта и более 20 лет занималась частной практикой. В 2011 г. получила степень магистра по организации здравоохранения в Университете Айовы и стала дипломированным специалистом Американского колледжа профилактической медицины. Исследования доктора Грейзель сфокусированы на эпидемиологии заболеваний домашних животных. Госпиталь для домашних животных Banfield, Портленд, Орегон, США
Доктор Лефевр присоединилась к группе Прикладных исследований и знаний Banfield (Banfield Applied Research and Knowledge, BARK] в качестве приглашенного эксперта в 2011 г. По окончании в 2003 г. Ветеринарного колледжа Онтарио получила степень доктора философии (PhD) в области эпидемиологии, проведя исследования и разработав рекомендации по посещению пациентов лечебных учреждений животными. В настоящее время является научным редактором JAVMA и AJVR.
Введение
Эпилепсия считается наиболее распространенным неврологическим заболеванием у собак (1), а многие породы производят впечатление своей генетической предрасположенности (2). Влияние, оказываемое идиопатической (первичной) эпилепсией, может быть значительным, поскольку больные собаки имеют повышенный риск преждевременной смерти, а владельцы ссылаются на сложность ухода за ними (3). Целью представленного исследования было описание общей популяции собак, страдающих идиопатическими судорогами, для лучшего понимания этого состояния.
Метод анализа
Карты всех собак, наблюдавшихся в 818 госпиталях Banfield в 2012 г., были изучены для выявления собак с кодом диагноза, указывающим за этот период на судороги (приобретенные, активные, идиопатические или без дополнительного уточнения) или эпилепсию. Чтобы гарантировать исключение животных с судорогами, обусловленными идентифицируемыми (вторичными) причинами, в анализ были включены только те животные, у которых был установлен диагноз идиопатических (первичных) судорог. Затем, чтобы удостовериться в исключении животных с идентифицированным заболеванием (например, внутричерепные заболевания или метаболические расстройства) или результатами лабораторных исследований, которые могли бы объяснить судороги (например, гипокальциемия или гипогликемия), была изучена случайная выборка из 50 карт собак с идиопатическими судорогами. Извлекаемые данные включали возраст на момент установления диагноза в Banfield, текущий репродуктивный статус, размер породы, породу и наличие у Собаки избыточной массы тела. Размер породы классифицировался в соответствии со средней массой взрослого животного для каждой породы следующим образом: мелкие породы <9,1 кг; средние породы 9,1-22,6 кг; крупные породы 22,7-40,9 кг; гигантские породы >40,9 кг. В анализ включались как уже установленные, так и впервые диагностированные случаи, то есть заболевание у животных могло быть диагностировано впервые в 2012 г. или ранее, но все собаки в течение этого года должны были быть определены как страдающие идиопатическими судорогами.
Обобщенная статистика рассчитывалась согласно принятым методам для распределения данных, включая 95 % доверительные интервалы (ДИ). Тест хи-квадрат использовали для проверки гипотезы о том, что распределение рассмотренных факторов среди собак с идиопатическими судорогами существенно отличается от таковых для общей популяции собак-пациентов. Значения р <0,01 рассматривались как статистически значимые, поскольку проверялись множественные гипотезы.
Результаты
В течение 2012 г. у 23 278 (1,1 %) из 2 190 019 собак, наблюдавшихся в Banfield, был установлен диагноз судорог или эпилепсии. Из них только 1 991 (8,6%) были указаны как страдающие идиопатическими судорогами и включены в анализ. Средний ± СО возраст на момент установления диагноза впервые составил 8,3±2,9 года.
Доля кастрированных кобелей (но не стерилизованных сук) была выше среди собак с идиопатическими судорогами в сравнении с общей популяцией (таблица 1). С другой стороны, нестерилизованные собаки обоих полов были представлены в популяции в недостаточном количестве. Собаки с большей вероятностью имели избыточную массу тела по сравнению с общей популяцией, хотя собаки гигантских пород были представлены в недостаточном количестве. Собаки ряда пород были определены как представленные в Чрезмерном или недостаточном количестве (таблица 2). Следует отметить, что в течение года наблюдалось более 200 пород, поэтому в таблицу включены только те породы, которые были идентифицированы как имеющие статистически значимый (р <0,01) более высокий или более низкий риск идиопатических судорог по сравнению с собаками смешанных пород.
Характеристика | % животных с судорогами (95 % ДИ) | % от общей популяции | Значение р |
Избыточная масса | 33,8(31,7-35,9) | 21,3 | <0,001 |
Репродуктивный статус | |||
Интактные суки | 3,7 (2,9-4,5) | 11,5 | <0,001 |
Интактные кобели | 9,6(8,3-10,9) | 15,3 | <0,001 |
Кастрированные суки | 37,8 (35,7-39,9) | 36,5 | 0,2319 |
Кастрированные кобели | 48,9(46,7-51,1) | 36,6 | <0,001 |
Размер пород* | |||
Гигантские | 0,7(0,3-1,1) | 1,9 | <0,001 |
Крупные | 20,6(18,8-22,4) | 20,7 | 0,912 |
Средние | 27,6(25,6-30,0) | 26,7 | 0,369 |
Мелкие | 51,1 (48,9-53,3) | 50,7 | 0,689 |
*Мелкие [средняя масса взрослого животного для породы <9,1 кг], средние [9,1-22,6 кг], крупные [22,7-40,9 кг] и гигантские
Таблица 2. Распределение пород (указана классификация по размеру) среди собак с идиопатическими судорогами
Порода | % от числа собак с судорогами (95% ДИ) | % от популяции в целом | Значение р |
Бигль (средняя) | 6,4 (5,3-7,5) | 2,5 | <0,001 |
Американский кокер-спаниель(средняя) | 4,8 (3,9-5,7) | 1,7 | <0,001 |
Такса (мелкая) | 4,6 (3,7-5,5) | 3,2 | 0,004 |
Золотистый ретривер (крупная) | 3,9 (3,1-4,8) | 2,5 | 0,001 |
Йоркширский терьер (мелкая) | 3,7 (2,9-4,5) | 5,8 | <0,001 |
Шпиц (мелкая) | 3,5 (2,7-4,3) | 2,3 | 0,004 |
Немецкая овчарка (крупная) | 2,3(1,6-3,0) | 3,6 | <0,001 |
Ши-тцу (мелкая) | 2,3 (1,6-3,0) | 5,9 | <0,001 |
Карликовый пудель (мелкая) | 2,1 (1,5-2,7) | 0,8 | <0,001 |
Боксер(средняя) | 1,5(1,0-2,0) | 2,9 | <0,001 |
Бордер-колли (средняя) | 1,4 (0,9-1,9) | 2,9 | <0,001 |
Итальянская левретка (мелкая) | 1,4 (0,9-1,9) | 0,2 | <0,001 |
Миниатюрный пудель (мелкая) | 1,4(0,9-1,9) | 0,6 | 0,005 |
Мальтийская болонка (мелкая) | 1,2 (0,7-1,7) | 3,4 | <0,001 |
Питбуль(средняя) | 1,1 (0,6-1,6) | 5,2 | <0,001 |
Английский бульдог (средняя) | 0,5 (0,2-0,8) | 1,2 | <0,001 |
Ротвейлер (крупная) | 0,4 (0,1-0,7) | 1,1 | <0,001 |
Вест-хайленд-уайт-терьер (мелкая) | 0,3 (0,1-0,5) | 0,6 | 0,007 |
Американский бульдог (крупная) | 0,2 (0-0,4) | 0,5 | <0,001 |
Кавалер-кинг-чарльз-спаниель (мелкая) | 0,2 (0-0,4) | 0,5 | 0,001 |
Гаванский бишон (мелкая) | 0,1 (0-0,2) | 0,3 | 0,003 |
Мастиф (гигантская) | 0,1 (0,1-0,2) | 0,4 | <0,001 |
Обсуждение
Средний возраст на момент установления диагноза идиопатических судорог был выше (8,3±2,9 года) по сравнению с зафиксированным ранее (3,4), однако у некоторых собак диагноз мог быть установлен до посещения госпиталя Banfield. В отношении распределения по размеру не наблюдалось очевидных различий между изучаемыми собаками и собаками в общей госпитальной популяции (то есть 2,19 миллиона собак, наблюдавшихся в Banfield в 2012 г.), за исключением гигантских пород, которые были представлены в недостаточной степени и могут быть в меньшей степени предрасположены к эпилепсии. В другом исследовании (1) обнаружено, что вероятность эпилепсии увеличивается с повышением массы тела (собаки с массой тела более 40 кг имеют наибольший риск), но отсутствие контроля размера пород и различия между двумя исследованиями могут быть отнесены на счет избыточной массы тела. В исследовании авторов собаки с избыточной массой тела были представлены чрезмерно среди собак с эпилепсией, в сравнении с популяцией в целом, однако не было установлено, что избыточная масса тела предшествовала или возникла после развития эпилепсии.
В обзоре авторов четыре породы были представлены чрезмерно. Из них для биглей зафиксирован более высокий риск идиопатической эпилепсии (4, 5), однако три других породы (американский кокер-спаниель, карликовый пудель и итальянская левретка) ранее не указывались как имеющие повышенный риск. Кастрированные кобели были чрезмерно представлены в исследовании, и этот результат соответствует предшествующим публикациям (2).
Распространенность идиопатических судорог в исследовании авторов (1,1 %) была несколько выше, чем ранее зафиксированная распространенность 0,62 % (1). Это значение не следует использовать для расчета распространенности эпилепсии в популяции американских домашних собак, поскольку с логичной целью для идентификации пораженных собак использовали только диагностический код «идиопатические судороги» (а не детализированную информацию из карт). Также стоит отметить, что исследование, в котором указывается распространенность судорог в 0,62 %, проводилось у британских собак, и географические факторы, таким образом, могут играть роль в отличающихся значениях показателя, полученных в исследовании авторов.
Здравствуйте, собака шпиц, кобель, 2.6 года. Уходили из дома, он стессовал, резко упал на бок и перестал дышать, посинел язык и стал твердеть. Сделала искусственное дыхание, ожил.
В вет.клинике сказали возможно сердце, были у кардиолога сказали что все нормально. Что это может быть? Никто точный ответ не дает, к кому обращаться не понимаю(
Здравствуйте!
Прежде всего, необходимо исключить коллапс трахеи. Если нет, то такая картина может быть связано с приступом судорог, в этому случае посетите невролога. Коллапс трахеи можно исключить рентгеном грудной клетки и шеи.
Здравствуйте, чихуахуа 2 года 9 месяцев резко вскочил и начал в непонятные сторону дёргать головой, лапами, потом стошнил, но через 10 мин стало лучше , вел себя как обычно . можете сказать из-за чего это?
Здравствуйте!
Описываемая картина может указывать на малый приступ судорог. Чихуахуа склонны таким патологиям. Вам следует обратиться к неврологу для осмотра и возможно потребуется мрт для уточнения причин приступа (истинная эпилепсия, гидроцефалия и тд.)
ПОЖАЛУЙСТА! Не приходите мимо😢 Добрый день, у щенка сиба ину начались судороги в возрасте 3 месяца. При судороге у него вытягиваются задние лапки в «струну». Щенок очень скулит, у него текут слёзы. Судороги были примерно раз в неделю, продолжительностью несколько минут. Сейчас щенку 5 месяцев, судороги происходят 4-5 раз в день, продолжительностью минут 15. Во время приступа / перед приступом у него иногда склоняется голова в сторону/разъезжаются лапы/ ходит как пьяный/ тремор головы/выгибается дугой, пытается встать, но не может опираться на лапы, в лапах ощущается дрожь. После гулянки каждый раз несём домой на руках.Делали кт брюшной полости на исключение печеночных… Подробнее »
Здравствуйте!
Если по всем данным нет патологий, то это означает, что у щенка идиопатическая эпилепсия и собаке нужно постоянно давать противосудорожные средства. Подобрать нужно дозу и сами препараты.